Что такое аденоиды? Аденоиды — это патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина, которая может вызывать снижение слуха, затруднение носового дыхания и другие расстройства.

Миндалины, как и другие органы, призваны защищать организм, становясь барьером на пути инфекции и принимая на себя максимальный удар. В ходе борьбы с вирусами и бактериями объём лимфоидной ткани у детей увеличивается. После победы над микробами миндалины принимают прежнюю форму. Если вирусные атаки частые, то они могут разрастись безвозвратно. В таких ситуациях стоит вопрос об аденотомии. Разберемся детальнее, когда необходимо удалять аденоиды у ребёнка.

Аденоиды

Симптомы и диагностика аденоидита у детей

Решение об операции принимается после обследования и изучения динамики в ходе консервативного лечения.

Аденоидит проявляется храпом, заложенностью носа, затрудненным дыханием, нарушениями сна, невнимательностью. Однако описанных симптомов мало для постановки диагноза. Обычно лор производит осмотр аденоидов с помощью зеркала, проводя пальцевое обследование или эндоскопию носоглотки, а иногда комбинируя несколько методов для постановки точного диагноза. Все они имеют свои достоинства и недостатки. Диагноз ставится после осмотра носоглотки, при этом зачастую выясняется только степень увеличения лимфоидной ткани, представление о характере воспаления обычно затруднено.

Наиболее прогрессивный метод диагностики аденоидов — эндоскопия носоглотки, в ходе данной процедуры можно произвести детальный обзор полости носоглотки, а изображение зафиксировать на видео или фото. Многие врачи не советуют её проводить, если нет информации об отсутствии аллергии ребёнка на лидокаин, поскольку без местной анестезии процедура болезненна.

При эндоскопии, если она всё же проводится, нужно узнать, нет ли отёка аденоидов (на его наличие указывает бледный цвет слизистой оболочки и сглаженная поверхность лимфоидной ткани), и нет ли гноя или слизи на их поверхности. Если при обследовании обнаружен только гной, и больше ничего не видно, на оперативную операцию нельзя соглашаться. В этом случае прежде всего нужно провести противовоспалительную терапию и неоднократное тщательное промывание носоглотки.

При проведении обследования важно, чтобы отоларинголог детально описал всё увиденное. Для назначения лечения нужно узнать как степень разрастания лимфоидной ткани, так и причину её увеличения, только тогда ребёнку может быть назначено адекватное лечение.

Видео аденоиды у детей

Удалять или не удалять аденоиды ребенку?

Некоторые отоларингологи рекомендуют удалять аденоиды. Другие склонны прописывать консервативное лечение, так как после удаления они могут опять вырасти. Как родителям выяснить, что необходимо для их ребенка?

Прежде всего, отметим, что важно задавать доктору вопросы и просить объяснить непонятные моменты. Профессионал с лёгкостью расскажет вам о мотивах, которыми он руководствуется при выборе метода лечения, альтернативах и возможных рисках.

Аденоиды у ребенка

Необходимо, выходя из кабинета врача, быть уверенным в правильности выбранного решения. Если есть сомнения в диагнозе или в компетентности отоларинголога, рекомендуется получить консультацию у другого опытного доктора, которому вы можете доверять.

Аденотомию обычно назначают при задержке дыхания во сне; тонзиллитах и отитах; аномалиях челюстно-лицевой системы; нарушениях слуха; частых ОРВИ (более 6 эпизодов болезни за 1 год).

В возрасте до 3 лет не рекомендуют проводить операцию, если не обнаружены серьёзные показания для неё.

Для хирургического лечения аденоидита используется один из 4 методов: классическая; шейверная или лазерная аденотомия, а также холодноплазменная операция. Альтернативой такому лечению служит консервативное лечение (физиотерапевтические процедуры, ингаляции, криолечение, гомеопатическое лечение, промывания носа различными антисептиками, закапывание антибиотиков, приём антигистаминов, иммунокорректоров, витаминно-минеральных комплексов).

Выводы

Важно не избавить ребёнка от аденоидов, а восстановить дыхание (при этом оно должно осуществляться свободно через нос). Хирургическая операция поможет, если обнаружены гипертрофированные аденоиды, и при этом нет воспалительного процесса, в иных ситуациях аденотомия нецелесообразна.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.